Xenical: consejos, precios y consejos

Xenical es una especialidad farmacéutica basada en orlistat. Usado bajo supervisión médica y combinado con un cambio de comportamiento, una dieta baja en calorías y ejercicio físico, este medicamento, que se puede comprar a un precio razonable, puede ayudar a las personas obesas a perder peso. El principio activo reduce, sin ralentizar el apetito, la absorción de grasas y, por lo tanto, el suministro de energía. Según los expertos, lo hace inhibiendo las enzimas que descomponen la grasa. Los datos disponibles hasta la fecha muestran que para algunos pacientes es posible una reducción del peso corporal de hasta un diez por ciento. Sin embargo, Xenical es conocido por sus efectos secundarios, incluyendo las heces grasosas (esteatorrea). En Australia, los Estados Unidos y la Unión Europea, Xenical está disponible para la venta sin receta.

Precio del Xenical

Indicaciones y precios

Xenical

Xenical está indicado para el tratamiento de la obesidad, una condición médica en la que el exceso de grasa corporal se acumula hasta el punto de tener un efecto negativo en la salud. La obesidad aumenta la probabilidad de padecer diversas enfermedades, en particular enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, apnea obstructiva del sueño, ciertos tipos de cáncer, osteoartritis y depresión. Según los médicos, la obesidad es causada con mayor frecuencia por el consumo excesivo de alimentos, la falta de actividad física y la predisposición genética. Algunos casos son causados principalmente por genes, trastornos endocrinos, medicamentos o trastornos mentales.

Este medicamento sólo debe ser utilizado por pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o más. Sin embargo, el Xenical puede ser recetado a pacientes con un IMC de 27 kg/m², pero que tienen otros factores de riesgo como hipertensión, diabetes tipo 2 o colesterol alto. El IMC no es una medida directa de la grasa y sus pautas no se aplican a los atletas ni a las mujeres embarazadas. El IMC se calcula dividiendo el peso corporal del paciente en kilogramos por el cuadrado de su estatura en metros.

Xenical también se puede utilizar en combinación con medicamentos para la diabetes para mejorar el control de la glucosa en sangre en personas con sobrepeso u obesas y con diabetes tipo 2.

Modo de acción de Xenical

Según los expertos, el orlistat es una estatina que inhibe las enzimas de digestión de grasas (lipasas) en el tracto gastrointestinal. El ingrediente activo se une covalentemente al grupo hidroxilo del sitio activo en las lipasas pancreáticas y gástricas y forma un complejo estable con ellas. Esto lleva a un cambio conformacional en la enzima que causa la exposición del sitio catalítico activo. Cuando el sitio activo es expuesto, el grupo hidroxilo en el residuo sérico es acilado. Esto lleva a la inactivación irreversible de la enzima. La lipasa inactiva es incapaz de hidrolizar las grasas en ácidos grasos y monoglicéridos absorbibles, por lo que los triglicéridos se excretan sin ser digeridos por las heces.

Normalmente, las grasas de la dieta son descompuestas por enzimas en el estómago y los intestinos y luego son absorbidas por el cuerpo para su almacenamiento. El orlistat impide que estas enzimas funcionen, lo que significa que se absorberá menos del 30 al 40% de la grasa de la dieta. En su lugar, la grasa no absorbida pasará directamente a las heces. El efecto terapéutico comienza en el estómago y continúa en la parte superior del intestino delgado. Las lipasas son enzimas necesarias para la descomposición de las grasas de la dieta en ácidos grasos, que son la forma de grasa que puede ser absorbida por la pared intestinal. Químicamente, el ingrediente activo de Xenical se une covalentemente al sitio activo de las lipasas gástricas y pancreáticas.

Las grasas dietéticas vienen en forma de triglicéridos, ácidos grasos libres y monoglicéridos. Como resultado, el 35% de la grasa consumida no es absorbida, lo que reduce los niveles de colesterol en suero. Esto lleva a una reducción del peso corporal, lo que puede mejorar la tolerancia a la glucosa, la presión arterial secundaria y el síndrome metabólico. Sin embargo, el orlistat contenido en Xenical parece contraproducente para estimular el apetito. Los estudios han demostrado que el cuerpo sólo absorbe parcialmente el medicamento. Las concentraciones plasmáticas de orlistat no metabolizado no se pueden medir ocho horas después de la ingestión oral del medicamento.

Cómo usar Xenical?

Las personas que compran el producto de venta libre para tratarse a sí mismos deben leer todas las instrucciones en el envase del producto antes de tomar este medicamento. Según los médicos, las cápsulas de Xenical se toman 1 hora después de una comida, generalmente 3 veces al día. En todos los casos, esta medicación debe ser tomada según las indicaciones del médico. Para adultos y niños mayores de 12 años de edad, la dosis es de 120 mg en 3 dosis. Este medicamento de bajo costo no está destinado a pacientes menores de 12 años de edad. Si el paciente no come, debe omitir esta dosis del medicamento. Para evitar efectos secundarios desagradables, no más del 30% de las calorías de los alimentos deben provenir de las grasas.

No aumente la dosis recomendada o use esta medicina más allá del tiempo prescrito por el médico que lo atiende. El aumento de las dosis no acelerará la eficacia, y el riesgo de efectos secundarios puede aumentar. Este medicamento de bajo costo puede interferir con la absorción de ciertas vitaminas liposolubles, incluyendo las vitaminas A, D, E y K. Para ello, se recomienda un suplemento multivitamínico diario que contenga estos nutrientes para los pacientes tratados con Xenical. El complejo multivitamínico debe tomarse al menos 2 horas antes o 2 horas después de tomar orlistat. Una buena idea sería tomarlo a la hora de acostarse.

Los pacientes que toman ciclosporina deben tomar este medicamento al menos 3 horas antes o después para asegurarse de que la dosis completa de ciclosporina sea absorbida por el torrente sanguíneo. Aquellos que toman levothyroxine deben hacerlo al menos 4 horas antes o después de tomar Xenical. La pérdida de peso significativa debe ser observada en el plazo de 2 semanas de comenzar la terapia Xenical. Si la condición del paciente no mejora después de 12 semanas, se debe suspender el tratamiento y buscar asesoramiento médico. Si empeora, deberá consultar a un médico.

Tomar este medicamento solo no es suficiente para inducir una pérdida de peso satisfactoria. Xenical debe tomarse con una dieta rica y bien balanceada. El paciente debe controlar el número de calorías que consume y establecer un programa de ejercicios con el médico que lo atiende. Si se le olvida, debe tomar el medicamento tan pronto como lo recuerde dentro de una hora después de la última comida. Sin embargo, no tome una dosis doble. Si se omiten varias dosis, se debe informar al médico y seguir los consejos dados. No cambie usted mismo la dosis prescrita, a menos que el médico lo solicite. Se recomienda a los pacientes que tengan otras preguntas sobre el uso de este medicamento que consulten a su médico o farmacéutico.

Según los expertos, será necesario tratar de limitar el número de calorías de la dieta a unas 500 calorías por día. Esto debería resultar en una pérdida de 0,5 kg por semana. También habrá que tener cuidado de comer despacio y disfrutar de la comida, sin prisas. El ejercicio físico regular mejorará los resultados.

Régime légumes et fruits pour accompagner efficacement l'effet du Xenical
Dieta de verduras y frutas para apoyar eficazmente el efecto de Xenical

¿Dónde comprar Xenical?

En muchos países europeos, y en particular en Francia, Xenical es un medicamento de prescripción. Esto significa que sólo está disponible para los pacientes que han estado en un consultorio médico y a los que el médico les ha dado una receta. Para comprarla en una farmacia física, tendrías que haber visitado a un médico, lo que no es fácil cuando sabes lo vergonzosa que es esta patología.

Afortunadamente, existe una manera de hacer que este medicamento se administre sin ser examinado minuciosamente por un médico. La idea sería comprarla en una farmacia en línea aprobada por la Agencia Europea de Medicamentos. Para ello, simplemente visite el sitio web de la farmacia y realice una consulta en línea. Después de completar un cuestionario, el paciente recibe una autorización de compra con la que puede comprar el medicamento en el sitio. El parto se puede realizar en un punto de retransmisión o en el domicilio del paciente. El medicamento comprado se entrega normalmente en un plazo máximo de 48 horas, dependiendo de su ubicación geográfica.

Sin embargo, se debe tener cuidado de asegurar que sólo se utilicen farmacias autorizadas. De hecho, la popularidad de Xenical ha fomentado la proliferación de falsificaciones que son vendidas bajo la capa por personas sin escrúpulos. Lejos de contener orlistat, estas copias contienen compuestos que son perjudiciales para la salud del usuario. Según los expertos, estos productos se venden generalmente a precios muy bajos, pero es esencial evitar poner en peligro su salud al optar por comprarlos.

¿Qué opinan los usuarios sobre la eficacia de Xenical?

Xenical no es eficaz para todos y no es de ninguna manera una píldora milagrosa para perder peso. Orlistat se recomienda si el paciente tiene sobrepeso y los esfuerzos anteriores de reducción de peso no han funcionado. Mientras este último siga una dieta razonable y equilibrada combinada con ejercicio físico regular, tendrá una buena oportunidad de perder peso.

En los datos de los ensayos clínicos, la pérdida de peso promedio fue 50% mayor que en el grupo de control. Esto significa que si el paciente puede perder 6 kg sólo con una dieta, podría perder hasta 9 kg combinando orlistat. Además, se ha demostrado que los que toman Orlistat mantienen una pérdida de peso más alta que el grupo del placebo. Para la máxima eficacia de Xenical, una cápsula debe ser tomada durante cada comida principal, con un máximo de tres cápsulas por día antes. Según los nutricionistas, si el paciente pierde una comida o la comida no contiene grasa, no necesita tomar la cápsula.

Efectos secundarios y parto

Los efectos secundarios más comunes (1 de cada 10 usuarios) incluyen dolores de cabeza, dolor abdominal, necesidad urgente o creciente de alivio y flatulencia. También hay heces grasas, aceitosas o líquidas y niveles más bajos de azúcar en la sangre en algunas personas con diabetes tipo 2. Los efectos secundarios comunes (de 1 a 10 de cada 100 usuarios) incluyen dolor o molestias rectales, heces blandas, incontinencia fecal, distensión y problemas orales. También se han observado reacciones alérgicas, como picor, erupción, pápulas ligeramente elevadas, dificultades respiratorias graves, náuseas y vómitos.

En opinión de los especialistas, se pueden observar aumentos en los niveles de ciertas enzimas hepáticas. Algunos pacientes pueden sufrir de hepatitis (inflamación del hígado) con síntomas que pueden incluir coloración amarillenta de la piel y los ojos, picazón, orina oscura, dolor de estómago y pérdida del apetito. Otros pueden ser propensos a la pancreatitis (inflamación del páncreas). Se debe suspender el uso de Xenical si se presentan tales síntomas y se debe informar al médico tratante; también se han reportado casos de cálculos biliares.

Los pacientes con urticaria, erupciones o picor en todo el cuerpo deben consultar a un médico inmediatamente. Lo mismo se aplica a aquellos que tienen dificultad para respirar o tragar, dolor de estómago severo o continuo, fatiga excesiva o debilidad generalizada. Los pacientes que sufren de náuseas, vómitos y pérdida de apetito también deben observar esta precaución. La misma precaución debe observarse en caso de dolor en la parte superior derecha del estómago, coloración amarillenta de la piel o de los ojos, orina oscura o heces claras.

Los investigadores han descubierto recientemente que el orlistat puede inhibir una enzima involucrada en la proliferación de células cancerosas. Sin embargo, los efectos secundarios potenciales del Orlistat, como la inhibición de otras dianas celulares o la baja biodisponibilidad, podrían dificultar su aplicación como un agente antitumoral eficaz. En un estudio de perfiles se ha adoptado un enfoque para buscar nuevas dianas celulares de orlistat.

Avis sur Xenical
Bueno en su cuerpo, bueno en su cabeza, incluso en la oficina.

Interacciones entre medicamentos

El efecto anticoagulante de la warfarina (Coumadin, Jantoven) depende de la cantidad de vitamina K en el cuerpo, y la vitamina K es una de las vitaminas que se une a la grasa. Los pacientes que reciben warfarina y que están comenzando la terapia basada en orlistat deben hacerse revisar su coagulación sanguínea regularmente. De hecho, la interacción entre estos dos medicamentos puede aumentar los efectos de la warfarina y producir sangrado anormal.

El orlistat puede reducir la absorción y los niveles sanguíneos de ciclosporina (Sandimmune) cuando los dos medicamentos se administran juntos. Por lo tanto, la ciclosporina debe administrarse dos horas antes o después, y puede ser necesario un monitoreo más frecuente de los niveles de ciclosporina. El hipotiroidismo se ha reportado cuando el orlistat y la levotiroxina (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid) se combinan. Los pacientes tratados con orlistat y levotiroxina deben ser monitoreados para detectar cambios en la función tiroidea. Orlistat y levothyroxine deben tomarse con al menos cuatro horas de diferencia.

Precauciones

El uso de orlistat está contraindicado en pacientes con síndrome de malabsorción crónica o colestasis. Las causas orgánicas de la obesidad, como el hipotiroidismo, deben excluirse antes de recetar orlistat. Los efectos gastrointestinales pueden aumentar cuando se toma orlistat. Xenical puede reducir la absorción de algunas vitaminas liposolubles y betacarotenos. Además, los niveles de vitamina D y betacaroteno pueden ser bajos en pacientes obesos. Para asegurar una nutrición adecuada, se recomienda la administración de suplementos multivitamínicos. El suplemento debe tomarse al menos dos horas antes o después de la administración del orlistat.

Los niveles altos de oxalato urinario pueden ocurrir en algunos pacientes tratados con Xenical. Se ha informado de nefrolitiasis por oxalato y nefropatía por oxalato con insuficiencia renal. En pacientes con riesgo de insuficiencia renal, se recomienda monitorizar la función renal. Se debe tener precaución al prescribir este medicamento a pacientes con antecedentes de hiperoxaluria o nefrolitiasis por oxalato de calcio. Un mejor control de la diabetes puede mejorar la pérdida de peso que Xenical puede proporcionar. Puede ser necesaria una reducción de las dosis de agentes hipoglucémicos o de insulina. Existe un mayor riesgo de litiasis biliar en caso de pérdida de peso significativa.

Embarazo y lactancia materna

Los datos sobre el uso de orlistat durante el embarazo no indican un mayor riesgo de malformación congénita fetal. No hay datos sobre el aborto espontáneo, la muerte intrauterina, el parto prematuro, el bajo peso al nacer o las complicaciones neonatales para evaluar el riesgo. Como el orlistat puede afectar la absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E y K). Por lo tanto, no se recomienda su uso rutinario durante el embarazo. La obesidad materna se asocia con un mayor riesgo de defectos congénitos y resultados maternos y fetales adversos. A las mujeres embarazadas con un IMC superior a 30 se les aconseja tomar suplementos de ácido fólico un mes antes de la concepción hasta el final del primer trimestre. No se recomienda hacer dieta o usar productos para perder peso durante el embarazo.

Los estudios sobre el uso de orlistat durante el embarazo son limitados. Después del primer trimestre, se debe considerar un análisis detallado de las anomalías fetales, además de cualquier otro examen prenatal. Las mujeres y los profesionales de la salud deben ser conscientes de que la detección prenatal de anomalías fetales se ve comprometida por el aumento del IMC y que el análisis normal no es informativo con respecto a los resultados. Otros factores de riesgo que aumentan de forma independiente el riesgo de resultados adversos del embarazo. Se recuerda a los médicos que es importante considerar estos factores al evaluar los riesgos específicos de cada caso.

Grossesse et Xenical ne font pas bon ménage
Embarazo y Xenical, precauciones a seguir

Xenical y riesgo de daño hepático

En 2009, la Agencia de Medicamentos de los Estados Unidos, la FDA, emitió una alerta con respecto al orlistat, el ingrediente activo de Xenical. La agencia advirtió a los pacientes sobre el riesgo de daño hepático asociado con el uso de Xenical. Uno de estos casos es bastante revelador. Una mujer afroamericana de 54 años con presión arterial alta desarrolló insuficiencia hepática. Ella había notado un aumento en la fatiga, ictericia y confusión. Tenía un bajo consumo de alcohol y se negaba a consumir tabaco o drogas ilícitas, pero había estado tomando orlistat de venta libre durante dos meses. El examen físico reveló ictericia escleral y habla lenta.

Las pruebas de laboratorio mostraron una función hepática anormal con coagulopatía. Las serologías virales y autoinmunes agudas fueron negativas, al igual que el análisis toxicológico. La biopsia hepática mostró un parénquima hepático necrótico probablemente secundario a la toxicidad del fármaco. Basado en su presentación clínica y evolución en el tiempo, el perfil de la lesión hepática observada en la biopsia hepática y la ausencia de cualquier otra explicación plausible, su insuficiencia hepática fue probablemente asociada con el uso de orlistat.

Xenical

Su condición continuó deteriorándose y eventualmente se sometió a un trasplante de hígado ortotópico. Se han reportado catorce casos de daño hepático grave asociado con el uso de orlistat, cuatro de los cuales se detallan en la literatura. Este es el segundo caso de insuficiencia hepática asociada con el uso de orlistat que se ha publicado. Los médicos deben ser conscientes del creciente número de casos asociados con el daño hepático asociado con el uso de orlistat y monitorear cuidadosamente a sus pacientes.

Xenical es uno de los medicamentos más solicitados para el tratamiento de la obesidad, que en pocos años se ha convertido en una pandemia mundial. No es una cura milagrosa, pero debe estar asociada con un cambio en el estilo de vida para que sea efectiva. En realidad es un aumento de la pérdida de peso, porque comer menos y moverse más son las técnicas más efectivas para deshacerse del sobrepeso. La mayoría de los efectos secundarios de Xenical son molestos (heces acuosas y aceitosas), pero algunos pueden ser fatales.

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