Siendo un principio activo del Xenical y el Alli, el Orlistat se usa junto con un régimen hipocalórico para ayudar a que los pacientes obesos pierdan peso. También se usa con las personas con sobrepeso que puedan sufrir de diabetes, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, o de enfermedades cardiacas. Según la opinión de los médicos, este medicamento funciona impidiendo que los intestinos absorban ciertas grasas contenidas en la comida del paciente. De esta forma, la grasa no digerida es evacuada en las heces. Entre los efectos secundarios más frecuentes del orlistat destacan los trastornos gastrointestinales, tales como heces grasas o aceitosas, defecación más frecuente e incontinencia fecal. Otro efecto secundario de este medicamento con un precio asequible es una ligera reducción de las vitaminas liposolubles, generalmente dentro del marco de referencia.

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Opinión e indicaciones

Orlistat

El orlistat está principalmente concebido para el tratamiento de la obesidad, una patología que se manifiesta por un exceso de grasa corporal. Las personas se vuelven obesas por numerosos motivos distintos. Según la opinión de los nutricionistas, el consumo excesivo de calorías es uno de los principales motivos de la pandemia de obesidad que azota al mundo. Hoy en día, la gente come mucha más comida que las generaciones pasadas. Esto era el caso en los países desarrollados, pero esta tendencia se ha expandido en todo el mundo. Pese a los millones de euros invertidos en campañas de sensibilización que intentan incitar a que la gente coma saludablemente, la mayoría de los individuos siguen comiendo demasiado. En 1980, el 14% de la población europea era obesa; en el año 2000, esta cifra alcanzaba el 31%.

Otro motivo de peso es el sedentarismo Con la llegada de televisores, ordenadores, videojuegos, mandos a distancia, lavavajillas, lavadoras y otros aparatos modernos, la gente lleva un ritmo de vida generalmente mucho más sedentario que sus padres o abuelos. Hace un par de décadas, ir de compras suponía andar por la calle principal para ir a supermercados, panaderías, bancos etc… Hoy en día, las compras online se han impuesto. La dependencia al coche es tan fuerte que mucha gente prefiere conducir aunque su destino esté situado a apenas medio kilómetro. El sobrepeso y la obesidad son dos factores de riesgo para numerosos problemas de salud como la diabetes de tipo 2, la hipertensión arterial, los problemas de articulaciones y los cálculos biliares, entre otras dolencias.

Precio y eficacia del orlistat

Varios estudios han demostrado la eficacia del orlistat para perder peso. La Agencia Europea del Medicamento ha llevado a cabo un estudio científico mediante el método doble ciego en el cual 688 personas obesas con un IMC medio de 36 kg/m2 recibieron orlistat o un placebo durante 1 año, combinándolo con un régimen hipocalórico (aporte mínimo de energía, 1000-1200 kcal / día).

Al final del primer año, fueron aleatoriamente escogidos para un segundo año. Al final del primer año de estudio, la pérdida de peso media era de 10,2% para el grupo del orlistat y de 6,1% para el grupo del placebo. Durante el segundo año del estudio, los participantes que tomaron placebo ganaron dos veces más peso que aquellos que siguieron con el tratamiento de orlistat. Los participantes que pasaron del placebo al orlistat perdieron 0,9 k de peso más que el primer año del estudio.

Un estudio americano ha mostrado unos resultados similares. En esta prueba, 892 personas obesas con un IMC que iba de 30 a 43 kg /m2) fueron sometidas a un placebo o a un tratamiento de 120 mg o 60 mg al día de orlistat. Al final del primer año, los participantes que tomaron orlistat habían perdido más peso que aquellos que tomaron placebo. Al final del segundo año, los participantes que tomaron orlistan en 120 mg tres veces al día perdieron más peso que aquellos que tomaron orlistat a 60 mg tres veces al día o un placebo. Estos estudios han demostrado que existe una pérdida de peso significativa con la utilización de este medicamento asociándose con una alimentación a lo largo del primer año y que la tendencia a recuperar peso durante el segundo año es menor si se usa orlistat. Según la opinión de los expertos, la pérdida de peso ayuda también al tratamiento de otras comorbilidades, incluida la dislipidemia.

Modo de actuación

El orlistat se sintetiza a partir de la lipstatina, una sustancia producida por el Streptomyces toxytricini y que inhibe la mayoría de lipasas de los mamíferos. La molécula se liga a las lipasas del tracto gastrointestinal y bloquea de esta forma la digestión de los triglicéridos alimenticios. Esta inhibición de la digestión de las grasas reduce la formación de micelas, y por ello, la absorción de ácidos grasos de cadena larga, del colesterol y de ciertas vitaminas liposolubles. Según la opinión de los profesionales de la salud, el grado de malabsorción de grasas está directamente relacionado de forma curvilínea a la dosis administrada. La excreción de alrededor del 30% de los triglicéridos ingeridos, que es cercano al valor máximo, se produce con una dosis de 360 mg/día (120 mg tres veces al día con cada comida). Este medicamento, con un precio tirado, no tiene ningún efecto sobre las lipasas sistémicas, ya que menos del 1% de la dosis administrada es absorbida.

Los datos de los dos meta análisis han demostrado que los sujetos tratados con orlistat han perdido alrededor de un 3% (3kg) de peso más que aquellos que tomaron un placebo después de 1 año de tratamiento. Además, alrededor de dos veces más de sujetos elegidos al azar con el orlistat perdieron al menos 5% o 10% de su peso inicial, frente a aquellos seleccionados al azar para el placebo. En un estudio de 4 años, la pérdida de peso era superior al 5% entre los pacientes tratados con este principio activo. Los resultados de varios estudios sugieren que la administración del orlistat se asocia a una reducción de los niveles séricos del C-LDL que es independiente del efecto de pérdida de peso por sí solo. Incluso después de un ajuste del porcentaje de pérdida de peso, estos estudios han demostrado que los sujetos tratados con este medicamento presentaban una mayor reducción de las concentraciones séricas de C-LDL que aquellos tratados con el placebo. El mecanismo responsable de este efecto puede estar relacionado con la inhibición de la absorción del colesterol alimenticio.

Sur la balance
En la báscula, ¡ay ay ay!

¿Cómo usar el Orlistat?

Este medicamento, con un precio reducido, deberá tomarse únicamente según las directrices de un médico. No debe tomarse de más, aumentar el número de tomas o tomarlo por más tiempo que el que haya prescrito el médico. Este medicamento se entrega con un prospecto informativo para el paciente. Se deberá leer detenidamente y seguir sus instrucciones. No se debe dudar en preguntar al médico en caso de dudas. Este medicamento impide la absorción de ciertas grasas que el paciente ingiere. Según la opinión de los médicos, las cápsulas deben tomarse junto con líquidos durante la comida o hasta 1 hora después de haber comido. Si el paciente se salta una comida o come una comida que no contenga grasas, deberá saltarse la dosis prevista.

Debido a que este medicamento puede disminuir la cantidad de ciertas vitaminas que el cuerpo absorbe, se deberá tomar un suplemento multivitamínico una vez al día. Este suplemento vitamínico deberá tomarse al menos 2 horas antes o después de la toma. También es posible tomar el suplemento mutivitamínico antes de acostarse. La alimentación de quienes tomen orlistat no debe contener más de un 30% de calorías en forma de grasas. A mayor tasa de grasas en la alimentación, más aumentarán los efectos secundarios de este medicamento. La alimentación del paciente debe ser equilibrada desde el punto de vista nutricional, y el aporte diario de grasas, carbohidratos y proteínas debe repartirse entre las tres comidas principales.

Se deberá seguir detenidamente las instrucciones del médico adoptando un régimen alimentario reducido en calorías y asociado a un programa de ejercicios físicos regulares. Se deberá hablar con su médico antes de iniciar un programa de ejercicios. Los pacientes que tomen ciclosporina (Gengraf®, Neoral®, Sandimmune®) o levotiroxina (Levothroid®, Synthroid®) no deberían tomarlas al mismo tiempo que su dosis habitual. Es preferible tomar la ciclosporina al menos 3 horas antes o 3 horas después de la toma del medicamento. La levotiroxina debe usarse al menos 4 horas o 4 horas después de la toma del orlistat.

La dosis de este medicamento, con un precio de venta asequible, puede ser diferente para algunos pacientes. Se deberá seguir las instrucciones del médico o las instrucciones de la etiqueta. Las informaciones contenidas en esta guía sólo incluyen las dosis medias de este medicamento. Además, el número de dosis al día, el tiempo entre las dosis y la duración de la toma del medicamento dependen del problema médico por el cual el paciente utiliza el medicamento. Para el tratamiento de la obesidad, los adultos y los adolescentes tomarán 120 miligramos, tres veces al día con las comidas que contengan grasas.

Las dosis de los niños menores de 12 años deben ser determinadas por un médico. En caso de olvido de una dosis, hay que saltarse la dosis olvidada y proseguir con el programa habitual. No hay que doblar las dosis. Hay que conservar el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. No se debe colocar en el congelador. Deberá guardarse lejos del alcance de los niños.

Régime en cours
Régimen en marcha…

Precauciones de uso del medicamento comprado

Es muy importante que el médico compruebe el progreso del paciente a través de consultas regulares, para garantizar así que el medicamento funciona correctamente. Unos análisis de sangre y orina pueden ser necesarios para verificar los efectos indeseables. Según la opinión de los especialistas, el uso de este medicamento durante el embarazo puede dañar al bebé. Se deberán tomar medidas eficaces contraceptivas para evitar quedarse embarazada. Si una paciente cree haberse quedado embarazada durante la toma de este medicamento, deberá informar inmediatamente a su médico. Una pérdida de peso puede provocar una mejora de la condición de los pacientes diabéticos y el médico podría deber modificar la dosis del medicamento oral contra la diabetes o la dosis de insulina.

Este medicamento, de compra muy sencilla, puede provocar un tipo grave de reacción alérgica denominada anafilaxia. La anafilaxia puede ser mortal y requiere cuidados médicos inmediatos. Se deberá llamar inmediatamente al médico si el paciente sufre una erupción cutánea, picores, voz ronca, dificultades para respirar, dificultades para tragar o toda hinchazón de manos, cara o boca durante el uso de este medicamento. Se deberá parar de usar este medicamento y consultar inmediatamente a un médico si el paciente siente dolor o sensibilidad en el estómago, unas heces blancas, orina oscura, pérdida de apetito, náuseas, picores inhabituales, fatiga, cansancio inhabitual o si tiene los ojos o la piel amarilla. Estos síntomas pueden ser los de un problema serio de hígado.

Este medicamento comprado puede aumentar el riesgo de sufrir cálculos renales. Se deberá verificar inmediatamente con un médico si el paciente encuentra sangre en la orina, náuseas, vómitos, dolores en la ingle o en los órganos genitales, o un dolor dorsal agudo justo debajo de las costillas. La pérdida de peso que ofrece este medicamento puede aumentar el riesgo de sufrir cálculos biliares. Se deberá contactar inmediatamente con un médico si el paciente sufre dolores de estómago agudos acompañados de náuseas y vómitos.

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Personas que deberían tomar o evitar el Orlistat

Según la opinión de los médicos, este medicamento, muy fácil de comprar, está recetado para ayudar a la pérdida de peso en las personas obesas que tengan un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o más. También puede ser prescrito para personas con sobrepeso que tengan un IMC de 28 kg/m² o más, si tienen otros factores de enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes de tipo 2, la hipertensión arterial o la hipercolesterolemia.

El orlistat no está autorizado para un uso entre niños menores de 18 años. Sin embargo, puede ser a veces recetado por especialistas para niños mayores de 12 años que sean obesos. Esto es un uso no autorizado del medicamento. Sin embargo, unos estudios apropiados realizados a día de hoy no han demostrado que haya problemas específicos en los niños que limiten la utilidad de este medicamento en los adolescentes. Sin embargo, la seguridad y la eficacia no han sido establecidas para niños menores de 12 años. A día de hoy, unos estudios realizados no han demostrado problemas específicos en las personas mayores que podrían limitar la utilidad del orlistat entre los individuos de este grupo de edad.

Unos estudios realizados en animales y en mujeres embarazadas han demostrado probables señales de anomalías fetales. Por ello, este medicamento no debería usarse por mujeres que estén o puedan quedarse embarazadas, ya que el riesgo es mayor que cualquier ventaja posible. No existen estudios adecuados entre las mujeres para determinar el riesgo sobre los niños durante el uso de este medicamento, que tiene una entrega rápida, durante la lactancia. Se deberá por lo tanto tener en cuenta los potenciales riesgos antes de tomar este medicamento durante la lactancia.

Las personas que sufran de una enfermedad a largo plazo en el cual el intestino no absorbe suficientes nutrientes (síndrome de malabsorción crónica) deberían evitar recurrir a éste medicamente. Lo mismo ocurre con aquellas personas cuyo flujo normal de bilis del hígado hacia los intestinos estuviera bloqueado (colestasis). Las cápsulas de este medicamento no deberán ser tomadas si el paciente fuera alérgico a cualquiera de sus ingredientes. Se deberá informar al médico o al farmacéutico si el paciente ya ha sufrido de semejante alergia. Los pacientes que piensan que ya están sufriendo una reacción alérgica, deberán parar de tomar el medicamento e informar inmediatamente a su médico o a su farmacéutico.

Efectos secundarios

Según la opinión de los médicos, los efectos secundarios más frecuentes incluyen flatulencias, heces líquidas y aceitosas que generan urgencia fecal, dolores abdominales y rectales. Los síntomas pueden reducirse adhiriéndose a un régimen reducido en grasas. Bajas concentraciones plasmáticas de vitaminas liposolubles A, D y E han sido observadas entre los pacientes tratados con este medicamento. Este medicamento está contraindicado en caso de mala absorción intestinal crónica o de colestasis.

Entre los efectos secundarios comunes, encontramos el dolor de vejiga, contracciones, escalofríos y la tos. También se puede producir diarrea, dificultades para respirar, congestión del oído, fiebre, sensación general de malestar, dolor de cabeza, pérdida del apetito, así como pérdida de la voz. Ciertos pacientes pueden sufrir de dolores en la parte baja de la espalda o en los lados, dolores musculares y congestión nasal. Otros pueden experimentar náuseas, moqueo, escalofríos y estornudos. También se han registrado casos de garganta irritada, sudoración, trastornos del sueño, cansancio y fatiga inhabitual así como vómitos.

Con menor frecuencia podemos observar presión en el pecho, problemas de dentadura o encías, trastornos respiratorios o silibancias. En muy pocos casos, ciertas personas pueden padecer orina con sangre o turbia, cambios en la audición, una diarrea contagiosa, orina oscurecida, así como micción difícil o dolorosa. Otros pueden experimentar dolor en las orejas, un pulso rápido, la frecuente necesidad de orinar o una urticaria. Se han señalado también casos de sangrado rectal, inflamación del páncreas (pancreatitis) y diverticulitis. Los investigadores también han registrado una elevación de la tasa de enzimas hepáticas entre ciertos pacientes, así como una inflamación del hígado (hepatitis) que puede ser grave. También se han enfrentado a cálculos renales que pueden llevar a una insuficiencia renal así como escamas de la piel.

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Cintura más estrecha, ¡buenas noticias!

Interaciones medicamentosas y envío

Según la opinión de los expertos, los pacientes que toman un suplemento multivitamínico con este medicamento, deben hacerlo al menos dos horas después de su dosis, o antes de acostarse, ya que de lo contrario este principio activo impedirá que las vitaminas sean absorbidas.

El orlistat también puede reducir la absorción de ciertos medicamentos en el intestino y por lo tanto puede hacer que estos sean menos eficaces. Entre ellos encontramos el acenocumarol, un anticoagulante utilizado para el tratamiento de coágulos sanguíneos. También encontramos en esta lista la amiodarona, un medicamento empleado para el tratamiento de la arritmia cardiaca .También afecta a los antidepresivos y antiepilépticos como el valproato o la lamotrigina. Esta lista incluye también a los anti psicóticos y antibióticos como la ciclosporina y la levotiroxina. El litio y los medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH tales como el efavirenz o el lopinavir forman parte de esta lista. También tenemos finalmente la fenindiona y la warfarina.

Los pacientes que tomen el orlistat con alguno de estos medicamentos deberán tal vez realizar un seguimiento adicional para asegurarse de que el medicamento siga siendo eficaz. Los pacientes deben informar a su médico si piensan que el medicamento se ha vuelto menos eficaz desde el inicio del uso de esta molécula. Aquellos que tomen medicamentos contra la diabetes tal vez deberán ajustar su dosis si pierden peso mientras que toman el orlistat. Esto se debe a que la pérdida de peso puede acompañarse de una mejora de la tasa de azúcar en la sangre. Se deberá consultar a su médico o farmacéutico. Este medicamento no es recomendable con la toma de arcabosa para la diabetes.

Los pacientes que tomen medicamentos contra la hipertensión o medicamentos contra la hipercolesterolemia tal vez deberán ajustar su dosis si pierden peso durante la toma de orlistat. Esto es debido al hecho que la pérdida de peso puede acompañarse de una mejora de la presión arterial o de la tasa de colesterol. Se deberá consultar al médico o al farmacéutico. Este medicamento puede causar una diarrea, que si se vuelve grave, puede reducir la absorción de pastillas anticonceptivas por vía oral volviéndolas así menos eficaces para prevenir el embarazo. Las pacientes que tomen pastillas contraceptivas, deberían tal vez utilizar un método contraceptivo adicional, como por ejemplo los preservativos, para prevenir el embarazo si tienen una diarrea aguda cuando toman este medicamento. Se deberá seguir las instrucciones en el prospecto de la pastilla.

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